明明才四個月大，怎麼就開始不想喝奶了？可以等到寶寶想喝再餵嗎？但若是寶寶體重下降，影響成長怎麼辦？三招讓寶寶營養滿滿。

厭奶的現象，一般常發生在4、5個月大以上的寶寶，通常4到6個月以後會建議開始讓寶寶吃副食品，有些寶寶因為對新的東西較有興趣，很喜歡吃副食品，而產生厭奶現象。但寶寶不喝奶可以嗎？

寶寶厭奶期，小心孩子成長狀況

台北慈濟醫院兒科部主治醫師陳慧文提醒，如果以奶為主食的三個月大左右的寶寶產生厭奶現象，就需要做檢查。而厭奶期的時間要看每個孩子的狀況，陳醫師表示，「遇到厭奶期最重要的是注意寶寶的成長狀況，像是身高跟體重有沒有在提升。」

吃副食品當主食，也不建議斷奶

什麼時候不喝奶是正常狀況？「在孩子兩歲之前，我們會認為有喝奶比較好，而且在一歲以前是主食。」，陳醫師表示「基本上兩歲以前，一半喝奶，一半吃固體食物是很正常的。」即使到了三歲以後，也可以把奶或是乳製品當作點心，並不建議斷奶。

寶寶厭奶？就看「生理、心理」兩大原因

寶寶厭奶原因可能是真的生病不舒服，以下幾種就有可能造成寶寶厭奶的狀況。

生理原因

1.鵝口瘡
鵝口瘡是黴菌感染的一種，最明顯的特徵就是厭奶。是種很常出現在小寶寶的特有口腔疾病，嘴巴內的兩頰、牙齦、舌頭、喉嚨，都會有白白的點狀或已經蔓延成一整片病灶，會讓寶寶吃不下奶而且很不舒服。

2.感冒發炎
有種常見的狀況是寶寶並沒有感冒跡象，但檢查才發現喉嚨發炎，不過因為並沒有發燒，所以不知道寶寶生病了。

3.長牙齒
如果是六到八個月的寶寶，可能會因為長牙齒，因為牙齦不舒服而不想喝奶，這時可以把固齒器放進冰箱，冰鎮一下變成涼涼的，讓寶寶咬著消腫。

4.腸病毒、長疱疹
腸病毒、長疱疹都有可能造成口腔內有小水泡或潰瘍，對寶寶來說，會很刺痛、不舒服，而過程中也可能會發高燒或完全不發燒。要注意的是疱疹感染會讓寶寶的牙齦腫起來，甚至流血。

5.腸胃不適
爸媽可以注意孩子是否有病態性嘔吐的現象，或是長期的腹瀉或便秘，上述狀況最好請兒童腸胃科醫師幫忙判斷，是否有特殊的腸胃疾病需要治療。至於脹氣跟便秘在門診常常見到，陳醫師提醒「孩子開始吃副食品之後，就應該提高水分及纖維質的攝取，特別是一歲以後，必須要增量以降低便秘的可能。」

心理原因

如果身體檢查都沒有問題，就要回到孩子的心理狀況，有可能是因為換了不同口味的配方奶，或是從親餵母奶轉成奶瓶餵母奶或配方奶而變得不想喝奶。有些寶寶的情緒非常敏感也很聰明，可能只是幾次的強迫餵食，導致寶寶「換人餵」、「換環境」就不吃。

因此可以從寶寶所待的環境開始了解厭奶的狀況，像是寶寶在保母家、托育中心、家中的進食狀況是否有所不同，陳醫師也分享「其實寶寶在四、五個月大之後，會開始重玩不重吃，這是很正常的狀況。」所以在什麼環境下餵奶就變得很重要，應避免有人在旁邊走動，找一個安靜的房間，讓寶寶在沒有干擾的狀況下喝奶，降低寶寶因為貪玩而不喝奶的狀況。

各個時期的寶寶厭奶怎麼做？5個月以前的寶寶
開始吃副食品的話，也許可以嘗試把奶放入副食品，像是米糊、十倍粥再倒點奶，讓寶寶一起喝掉，一次喝一點也沒有關係，只要足夠寶寶一天總奶量即可，此時總奶量的算法大約是寶寶的體重乘以120CC左右。但是有些極端厭奶的寶寶聞到或嘗到奶味就拒絕進食，那還是得把奶跟副食品分開餵才行，免得寶寶連副食品都不願意吃了。

7、8個月的寶寶
此時並不建議完全以嬰兒副食品為主食，但若是寶寶真的完全不喝奶，如同前述方法可以在副食品倒入一點奶，或是有些寶寶一定要睡著才願意喝奶，那只好趁孩子早上還沒醒、睡午覺、晚上入睡後再餵奶，但是陳醫師提醒，無論何時餵完，一定要記得把寶寶的口腔清潔乾淨以防鵝口瘡，若已經長乳牙的寶寶也要小心預防奶瓶性蛀牙，否則會影響到永久齒的成長。

1歲以上的寶寶
此時不再把固體食物稱為副食品而是主食，因此如果孩子已經以三餐主食為主， 要注意應增加固體食物的質量跟種類，讓寶寶養成不挑食的好習慣。建議可以把奶當作點心，也能用鮮奶、優格、起士等乳製品等補充營養。一歲以上的孩子，總奶量大約500到800CC即可，不要因為喝太多奶而影響到三餐主食的質量。

文章轉載自《嬰兒與母親》

圖片來源：pinterest

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